【会议报道】国家级继教项目《生殖内分泌疾病研究进展与规范诊治》培训班精彩内容速递
2019-11-14 16:43:00
分类：专题报道
近日，由四川省预防医学会、四川大学华西第二医院主办的国家级继续医学教育项目《生殖内分泌疾病研究进展与规范诊治》培训班在绵竹市隆重举行。
会议邀请了四川大学华西第二医院生殖内分泌领域的谢蜀祥、刘宏伟、谭世桥等众多知名专家出席会议并授课。来自省内多家医院及德阳市各区市县医疗机构人员约150人共享了这次学术盛宴。
会议期间，四川大学华西第二医院刘宏伟教授在大会上分享了《关注生育相关的感染问题》。
刘宏伟教授从婚前、孕前以及孕期三个阶段分别介绍了生殖道感染对生育的影响，分享了美国CDC指南中对于沙眼衣原体（CT）和淋病奈瑟菌（NG）在非妊娠女性的筛查建议，特别是感染高风险人群，强调了CT和NG的感染会导致输卵管不可逆的损伤，引起黏连或阻塞，因此预防性的筛查非常关键。同时，介绍了支原体对女性的危害，如盆腔炎、尿道炎、宫颈炎、阴道炎和不孕等，刘教授指出由于不同类型支原体在致病性方面有差异，所以，有必要进行分型筛查。接着，刘宏伟教授介绍了一种新型的支原体—生殖支原体（MG），跟正常人可携带的解脲脲原体(UU)不同，MG是一种致病菌。已有大量研究表明，MG是性传播疾病中常见的致病因素之一，是引起非淋球菌尿道炎的主要病原体之一。2015年版美国CDC指南指出：MG感染可引起女性宫颈炎、盆腔炎；2017年版欧洲PID性疾病管理指南指出：MG感染为PID的重要原因。
刘教授接着分享了阴道微生态失衡、支原体、衣原体等感染与不良妊娠结局的相关性，会导致包括羊水、胎膜（绒毛膜、羊膜）和胎盘及胎儿的感染，强烈建议孕期定期对生殖道病原体进行筛查。最后，刘教授还指出90%以上盆腔炎感染是由于下生殖道感染上行所致，所以下生殖道感染可增加人工流产术后并发症的发生，建议在术前进行下生殖道分泌物检查，针对高危人群推荐除了常规分泌物检查外，还应该筛查CT和NG，检测阳性者需先控制感染后进行手术，减少并发症发生。
最后，刘教授分享了生殖道病原体检测方法。她对常见的检测方法：培养法、形态学法、免疫法、核酸检测，一一进行了优劣势的比较分析，提出核酸检测是目前推荐的方法，特别是RNA检测，灵敏度和特异性相比其他方法更高。
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