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科学家发现,沙眼衣原体与HPV可诱发独特致癌程序,共同导致宫颈癌发生。
人乳头瘤病毒(HPV)能引发宫颈癌,其与人类已共存近百万年[1],是女性生殖道的“常客”。世界上80%的女性在一生中会与HPV相遇,但只有2%的携带者最终发展成宫颈癌[2]。这暗示着HPV致癌是需要一定条件。
宫颈黏膜是抵御病原体侵入女性上部生殖道的保护屏障,经常受到入侵病原体和生态失调的挑战。除 HPV 外,沙眼衣原体(CT)也是宫颈感染的常见病原体。有研究者认为衣原体感染可能改变患者的免疫力,使其对 HPV 易感,从而易进展为宫颈癌。
2022 年 2 月 24 日,来自德国的 Cindrilla Chumduri 团队开发了一种模拟 HPV 和沙眼衣原体共感染的宫颈癌类器官模型,并阐明了 HPV 和CT的共感染诱导的独特转录和翻译后导致宿主细胞重编程的机制,揭示了宫颈癌的发生发展机制,沙眼衣原体这个致癌“帮凶”从猜测到被证实[3]。
该研究表明,HPV E6E7和沙眼衣原体共感染能引发宿主细胞独特的重编程,二者从相反的方向影响细胞和基因组稳定性,从而促进肿瘤的形成。
图:沙眼衣原体感染外宫颈干细胞(2D组织)。左图是未整合HPV E6E7基因的干细胞;右图是整合了HPV E6E7基因的干细胞。RB:reticulate bodies;EB:elementary bodies;IB:intermediate stage;AB:aberrant bodies
沙眼衣原体CT是发病率最高的性传播病原体之一,WHO发布数据显示15-49岁人群每年经性传播CT新发感染数达1.27亿,其中中国所属地区发病率高于其他地区。其他重要的生殖道致病病原体包括淋病奈瑟菌NG、解脲脲原体UU、生殖支原体MG,其感染可造成男女泌尿生殖系统炎症如女性宫颈炎、盆腔炎,男性前列腺炎等,引起女性输卵管卵巢囊肿、影响男性精液治疗,造成不孕不育、女性妊娠期各种不良结局、新生儿肺炎、结膜炎等危害,同时CT是宫颈癌发生发展不可忽视的帮凶。
美国CDC建议<25岁的性活跃女性;≥25岁存在高危因素的性活跃女性每年筛查生殖道病原体(CT、NG),可选择宫颈拭子、阴道拭子,同时CDC鼓励居家尿液自采样检测,定期筛查,积极治疗。(高危因素:自身或性伴有性传播病原体感染史、有新的或者多个性伴、性伴有多个性伴、职业性工作者等)[4]
RNA核酸检测技术 让病原体无所遁形
太阳集团电子游戏生物生殖道致病病原体产品包括沙眼衣原体(CT)、 淋病奈瑟菌(NG)、解脲脲原体(UU)、生殖支原体(MG)感染4 项核酸检测试剂盒,为目前国内厂家获证产品中独家可以实现尿液样本RNA活菌检测,只需少量尿液样本,即可高灵敏获取准确结果,并较PCR法提前1-2周辅助判愈的产品。
精耕细作 赛道领先
根据沙利文的报告,2019 年太阳集团电子游戏生物凭借自身产品和技术优势,生殖道系列产品在性传播感染分子诊断领域以超过 6,700 万元的收入位列细分市场第一位,占整个性传播感染分子诊断行业市场规模的28.5%。
居家安心检 助力后疫情
伴随着新冠疫情的反复起伏,3月11日下午,国家卫健委发布重磅文件——《新冠病毒抗原检测应用方案(试行)》(以下简称《方案》),这一方案的公布,也提示着我国居民健康检测进入居家自检的新时代。在一些西方发达国家,包括新冠在内的一系列检测项目,都可以通过居家自检、或居家采样邮寄到检测中心来实现,其中最成熟,也是最可借鉴的就是生殖道健康相关检测(CT/NG/MG/HPV等)。
作为生殖道病原体检测领域的先行者,太阳集团电子游戏生物以服务于更广大的群众为己任,利用产品尿液检测的优势和便利性,率先推出了生殖道居家自检平台,助力后疫情时代居家安心检。
温馨提示
推荐有性生活史的女性朋友每年进行HPV检测同时联合生殖道其他病原体检测
推荐男女双方同诊,同治,避免反复感染。
生殖道感染四项筛查:CT+NG+UU+MG
宫颈癌筛查:HPV+CT
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参考资料:
1. Chen, Z., et al., Niche adaptation and viral transmission of human papillomaviruses from archaic hominins to modern humans. PLOS Pathogens, 2018. 14(11): p. e1007352.
2. Burchell, A.N., et al., Chapter 6: Epidemiology and transmission dynamics of genital HPV infection. Vaccine, 2006. 24 Suppl 3: p. S3/52-61.
3. Koster, S., et al., Modelling Chlamydia and HPV co-infection in patient-derived ectocervix organoids reveals distinct cellular reprogramming. Nature Communications, 2022. 13(1): p. 1030.
4. U.S. Department of Health and Human Services Centers for Disease Control and Prevention,Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021
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