首先,邹伟民主任进行了开场致辞,欢迎各位专家学者参与会议,不断学习和提升,促进佛山地区医疗检验行业的发展。
随后,讲课专家围绕感染性病原体在泌尿生殖道,呼吸道疾病方面的诊疗进展以及新的分子检测技术进行了详细讲解,参会人员纷纷参与讨论,现场气氛热烈。
郑勤田教授就“妇产科感染性疾病:中美诊疗对比”展开了介绍,谈到生殖道病原体感染不仅会引起妇科炎症,还会导致不孕不育,影响围产及母婴健康等,并重点强调了中美对于生殖道病原体的筛查建议的差异:
美国CDC早在2015年就已经提出过相关的建议,尤其是一些高危人群。但也同时提到了很多高危信息并不能很好地通过问诊过程获得,所以美国更多的做法是全部筛查。另外,国外对于孕产妇或拟施行流产手术的患者也有多个指南给出了对生殖道病原体检查的建议,比如美国就要求所有孕妇在首次产检时必须要进行CT/NG筛查。而在中国,考虑到一些地市或乡镇级妇保院没有足够的条件进行所有项目的检查,CT/NG只作为产检备查项目。
而针对此类病原体的诊断办法,国外早就放弃了比如镜检或免疫学的方法。分子诊断是目前美国的主要手段,尤其是RNA检测方法,该方法能采用更简便的尿液样本做检测,且由于RNA降解速度快,能辅助疗效评估,是目前临床医生普及的方法学。
马志明主任就“呼吸道病原体的诊疗应⽤分享”的主题进行了学术讲解。重点提到呼吸道结核杆菌的精准诊疗问题。因为其可用于涂阴/菌阴结核患者的诊断,具有很高的灵敏度和特异度,能区分MTB和NTM,准确诊断结核患者,并且是活菌分子检测,可辅助临床判断用药效果。2017年版的肺结核诊断标准,更新了分子生物学阳性可以确诊肺结核,也加强了临床对于分子方法学的信心。
在肺结核鉴别诊断中,马主任提到了感染性疾病肺炎支原体肺炎的诊断,而RNA恒温扩增检测技术弥补其他方法学的不足,首先它比抗体能更早检出病原体,窗口期更短,提示MP早期感染;其次病原体死亡,RNA快速降解,能反映病原体在人体内的生存状况,为疾病分期提供参考;提示近期感染,而不是既往感染;2019年最新一版的《儿童肺炎支原体呼吸道感染实验室诊断中国专家共识》,也将SAT-RNA列为一级推荐方法。
段主任围绕“病原体分子诊断技术新进展”内容进行了分享,他指出病原体诊断技术已进入分子时代,特别是作为新一代的RNA检测技术。但是,分子诊断方法当前最大的问题还是如何实现全自动,特别是流水线式检测一直是分子领域亟待解决的难点。
上海太阳集团电子游戏公司今年推出的分子诊断检测流水线的AutoSAT全自动核酸检测分析系统正是解决方案。作为国内少有的分子诊断流水线设备,它具有许多区别于传统全自动一体机的特点:
1 快速——样本随到随检,即时上机。
2 准确——全自动检测和判读结果。
3 精巧——设备环境要求低,适用于多种场所。
4 便捷——全程自动,样本进,结果出。
5 安全——全程自动操作,保护人员安全。
结束了专业的学术讲解后,佛⼭市临检质控中⼼的李炜煊主任也对会议进行了总结,向所有与会者表示欢迎和感谢,并肯定了各位专家为国内医疗检测做出的贡献。
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