文献速递 | 弱精子症病因及临床诊疗专家共识解读
2023-03-20 13:50:00
分类：顶刊鉴析
《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册》(第5版) 将精液中前向运动的精子比例低于参考值下限(32%)的病症定义为弱精子症。弱精子症是导致男性不育的常见原因，其病因复杂多样，诊断和治疗中有不少问题尚待明确和探讨。为此，中华医学会生殖医学分会组织男性生殖领域专家，以循证医学资料为依据，参考国内外研究最新进展，结合专家的诊疗经验和意见，共同制定本共识，以期为生殖男科及相关领域的医生提供临床诊治参考。
弱精子症是由单独一种或多种原因联合作用而导致的一种临床表现。引起弱精子症的病因众多，归纳起来可分为先天性和获得性两大类。获得性病因主要是其它自身疾病或外部因素导致的继发性精子损伤，包括生殖道感染、精索静脉曲张、其它系统疾病(如甲状腺疾病、肥胖等)、环境因素、生活习惯及心理压力等。
专家共识6：生殖道感染可以通过病原微生物的直接作用或通过炎症反应因子和过氧化物的过量产生损伤精子膜等细胞结构，导致精子运动障碍，是弱精子症的重要病因。(1A)
生殖道感染的病原微生物可以是病毒、支原体/衣原体、细菌甚至是原虫。不同人群、不同感染部位对病原微生物的易感性不同。例如引起附睾炎的病原微生物在青年人多为性传播疾病引起，如淋球菌(neisseria gonorrhoeae，NG)、沙眼衣原体 (chlamydia trachomatis，CT) 或生殖支原体 (mycoplasma genitalium，MG)等。
弱精子症是男性不育常见的病因，患病率高，患者人数多，应该引起医学界的高度重视，在健康管理和临床诊治上给予积极应对。
太阳集团电子游戏生物生殖道致病病原体产品包括沙眼衣原体(CT)、淋病奈瑟菌(NG)、解脲脲原体(UU)、生殖支原体(MG)感染4项核酸检测试剂盒，可以实现尿液样本RNA活菌检测，全面覆盖生殖道致病病原体检测，只需少量尿液样本，即可高灵敏获取准确结果，并较PCR法提前1-2周辅助判愈的产品。无创采样，高灵敏测活菌，为临床筛查优选。
(图片来源：《生殖医学杂志》)
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